Questback Survey Questionnaire

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Vielen Dank für Ihre Bereitschaft, an dieser Befragung teilzunehmen! Bevor Sie beginnen, lesen Sie bitte die folgenden Informationen und bestätigen Sie ihre Einwilligung.

Informationen zur Befragung

Hintergrund

Ein Ziel des Projekts „Gut informierte Kommunikation zwischen Arzt und Patient (GAP)“ ist es, Bürgern und PatientInnen verständliche Gesundheitsinformationen zur Verfügung zu stellen, die auch die Gespräche zwischen PatientInnen und ÄrztInnen erleichtern sollen. Dazu wurde ein leicht nutzbares Onlineportal zum Thema Rückenschmerzen (Rückenschmerzportal) entwickelt. Auf dem Rückenschmerzportal werden verlässliche und verständliche Informationen zum Thema Rückenschmerzen und deren Behandlungsmöglichkeiten zur Verfügung gestellt.

Um die Akzeptanz und die Nutzbarkeit des Rückenschmerzportals zu bewerten, werden Personen, die das Rückenschmerzportal genutzt haben, zu Ihrer Nutzung des Portals, zu Ihrem Eindruck von dem Portal, sowie zu subjektiv empfundenen Auswirkungen der Nutzung befragt. Die Befragung wird von der Sektion für Versorgungsforschung und Rehabilitationsforschung des Universitätsklinikums Freiburg betreut.

Teilnahmeende/Widerruf

Die Teilnahme an der Befragung ist freiwillig und anonym. Im Falle einer Nichtteilnahme entstehen Ihnen keinerlei Nachteile. Wenn Sie daran teilnehmen, können Sie Ihre Teilnahme jederzeit ohne Angabe von Gründen abbrechen. Schließen Sie dazu einfach den Browser.

Einwilligung Datenschutz

Die gesetzlichen Bestimmungen des Datenschutzes werden streng eingehalten. In der gesamten Befragung werden keine Merkmale erfragt, aufgrund denen Sie identifiziert werden könnten. Es werden lediglich wenige allgemeine Merkmale zu Ihrer Person erfragt. Dies sind: Alter, Geschlecht, Schulabschluss und Muttersprache. Zur Wahrung der Anonymität bitten wir Sie, auch bei Einträgen in Freitextfelder oder Sprachaufzeichnungen keine Angaben zu äußern, die Sie als Person eindeutig erkennen lassen. Ihre anonymen Angaben aus der Befragung können ganz oder in Ausschnitten in Forschungsberichten, Fortbildungen oder weiteren Veröffentlichungen verwendet werden. Eine rückwirkende Löschung Ihrer Angaben ist nicht möglich.

Datenaustausch

Ihre Angaben in den Fragebogen werden nur in den am Projekt GAP beteiligten daten­auswertenden Instituten ausgetauscht. Dies sind das Universitätsklinikum Freiburg (vertreten durch Cochrane Deutschland, die Sektion für Versorgungsforschung und Rehabilitationsforschung und dem Lehrbereich Allgemeinmedizin) und die Universität Freiburg (vertreten durch den Bereich Medizinische Psychologie und Medizinische Soziologie sowie Medical Data Science). Da Ihre Angaben anonym sind, können auch diese auswertenden Institute nicht auf Ihre Person rückschließen.

Rückfragen

Falls Sie Rückfragen zu Ablauf und Inhalt der Befragung haben, können Sie sich an folgende Ansprechpartner wenden:
Dr. Christian Schlett   
E-Mail: christian.schlett@uniklinik-freiburg.de
Sektion Versorgungsforschung und Rehabilitationsforschung
Institut für Medizinische Biometrie und Statistik
Universitätsklinikum Freiburg
Hugstetter Str. 49
79106 Freiburg

Einverständniserklärung

1. Hiermit bestätige ich, dass ich über den Inhalt und die Zielsetzung der Befragung zum Rückenschmerzportal des Projektes „Gut informierte Kommunikation zwischen Arzt und Patient (GAP)“ informiert worden bin. Ich hatte ausreichend Bedenkzeit und alle meine Fragen wurden zufriedenstellend beantwortet.

2. Ich wurde darüber informiert, dass ich das Recht habe, die Teilnahme an der Befragung jederzeit ohne Angabe von Gründen abzubrechen. Eine rückwirkende Löschung meiner Forschungsdaten (d.h. Angaben in den Fragebögen) ist nicht möglich. Mir entstehen weder aus der Teilnahme noch aus der Nichtteilnahme Nachteile.

3. Ich erkläre mich einverstanden, dass meine Daten wie in den Informationen zur Befragung beschrieben ausgetauscht und ausgewertet werden.

4. Die Verantwortlichen tragen Sorge dafür, dass alle erhobenen Daten streng vertraulich behandelt und ausschließlich im Rahmen der Zweckbestimmung dieser Studie verwendet werden.

Klicken Sie auf das Kästchen links, um Ihre Einwilligung zu bestätigen.